자궁근종이란?
자궁은 여성의 생식기관으로 방광과 직장 사이에 위치해 있습니다.
자궁에는 근육이 존재하는데 이 자궁의 근육층 중 평활근(smooth muscle)에 생기는 혹을 자궁근종이라고 합니다.
자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나눌 수 있습니다.
이는 종양이며 양성질환입니다.
자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타날 정도로
자궁에서 발생하는 종양 중에서는 가장 흔하다고 볼 수 있습니다.
자궁근종 원인?
자궁근종의 원인은 아직 정확히 밝혀지지는 않았으나 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가
비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되고 있다고 합니다!
또 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있습니다.
자궁근종 증상 및 통증
자궁근종은 증상이 없는 경우가 절반 정도 되고,
증상이 있는 경우에는 자궁근종의 위치나 크기에 따라 다양한 증상이 생길 수 있습니다!
생리량 과다가 가장 흔한 증상이며, 생리통, 성교 시 통증, 골반 압박감, 골반 통증 등 다양한 증상이 나타날 수 있답니다.
예를 들면 생리 주기가 아직 다가오지 않았는데 출혈이 나타나거나
하복부에서 자궁 물혹과 같은 덩어리가 느껴질 수 있고 팽만감이 느껴질 수 있습니다.
또 자궁근종이 방광을 압박하게 되면 배변 곤란 및 빈뇨 증상이 나타나고
직장을 압박했을 경우에는 배변시 통증과 변비 증상이 나타날 수 있다고 합니다.
이외에도 신경 압박 시 하지로 퍼지는 통증이 발생하고,
하대정맥이나 장골 압박시에는 하지 부종이나 정맥류가 생길 수 있으니 자궁근종은 매우 위험한 질병입니다.
자궁근종 치료
그럼 다음으로 자궁근종의 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.
자궁근종 치료는 크게 약물적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.
어떤 치료 방식을 선택할 지는 환자의 연령, 폐경 여부, 증상 유무, 환자의 선호도에 따라 나뉘게 됩니다.
대부분의 증상 없는 근종은 그 경과를 관찰하기만 합니다.
그러나 근종이 크거나 증상을 유발하는 경우 적극적 치료를 해야 하는데,
미래에에 임신을 위해 자궁을 보존하고자 하는 경우에는
호르몬 주사(생식샘자극호르몬 분비호르몬 작용제)를 사용해 볼 수 있습니다.
호르몬 주사의 경우 그 작용이 일시적이므로 치료가 끝나면 다시 근종의 크기가 커질 수 있고
여성 호르몬의 감소에 따른 부작용이 있을 수 있다는 점을 알아두어야 합니다.
수술을 하는 방법으로는 자궁절제술이 있고, 자궁을 보존하고자 할 때에는 근종적출술을 시행할 수 있습니다.
근종적출술을 시행한 경우 재발률은 약 50% 정도이고, 이 중 1/3 정도에서는 재수술이 필요할 수 있다고 합니다.
자궁근종 경과, 합병증
자궁근종은 호르몬의 영향을 받는 질병입니다.
따라서 폐경기가 되면 근종의 크기가 줄어드는 경향이 있습니다.
반대로 임신 중에는 근종이 커질 수 있습니다. 그러나 이렇게 근종이 커지는 경우는 전체 산모의 10~20% 정도입니다.
자궁근종은 서서히 크기가 커지지만, 근종에 이차적 변성이 생기거나 악성변화가 일어나면 갑자기 급속도로 자라날 수 도 있습니다.
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